ЗАКЛАДИ ОХОРОНИ ЗДОРОВ’Я ГРОМАДИ

  Зміни в громаді не починаються з великих бюджетів. Вони починаються з рішення зробити здоров’я спільним пріоритетом. З того часу, як заклади охорони здоров’я перейшли у комунальну власність Жашківської міської ради, здоров’я людей перестало бути лише темою лікарень. Сьогодні це пріоритетна частина соціального розвитку нашої громади. Тому, як і попередні роки, так і у 2025-му ми максимально фокусувалися на збереженні та розвитку закладів медицини, вибудовуючи комплексний підхід до здоров’я – від поліпшення інфраструктури  до наближення медичних послуг, первинного та вторинного рівнів, для жителів громади.

КНП «ЦПМСД Жашківської міської ради» за  2025 рік

Комунальне некомерційне підприємство «Центр первинної медико-санітарної допомоги» Жашківської міської ради є єдиним закладом первинної медичної допомоги у Жашківській територіальній громаді. Медичними працівниками «ЦПСМД Жашківської міської ради» обслуговуються мешканці двох територіальних громад: Жашківської та Баштечківської. Також надається медична допомога мешканцям Буцької територіальної громади, які уклали декларації з лікарями центру.  Радіус обслуговування населення - 35-40 км, транспортне  сполучення налагоджено, проблеми з доставкою пацієнтів відсутні, кожна амбулаторія оснащена транспортом.

Кількість населення, що проживає в населених пунктах громад, складає -  31255  осіб.  Міське населення -  13242, сільське населення: 18013 осіб.

До складу КНП «ЦПМСД Жашківської міської ради » входять 7 амбулаторій та 24  медичних пункти тимчасового базування.

   Мережа підприємства: амбулаторії загальної практики-сімейної медицини  міста Жашків та  сіл     Соколівка,  Бузівка,  Пугачівка,  Вороне,  Баштечки, Тинівка.

 Медичні пункти тимчасового базування сіл: Литвинівка, Скибин, Острожани, Конело-Хутори, Зелений Ріг, Житники, Кривчунка, Леміщиха, Тетерівка, Олександрівка, Сорокотяга, Хижня, Нагірна, Охматів, Павлівка; Вільшанка, Марійка, Конела, Безпечна, Конело-Попівка, Сабадаш, Шуляки, Побійна, Королівка.

Станом на 31.12.2025 року підписано декларацій з  населенням  в кількості  30773, що проти загальної кількості населення  (31255) складає  98,4%

Проведено експертну оцінку відповідності стандартам акредитації медичних закладів нашого підприємства.

КНП «ЦПМСД Жашківської міськради» на Другу акредитаційну категорію, наказ УОЗ № 0257 від 11.09.2024.

На 2025 рік були укладені договори з Національною службою здоров’я України про медичне обслуговування населення за програмою медичних гарантій по пакетам:

        № 1 «Первинна медична допомога»;

        №50 «Забезпечення кадрового потенціалу шляхом організації надання медичної допомоги із залученням лікарів – інтернів»:

        № 73 «Розширені послуги з первинної медичної допомоги окремим категоріям осіб, які захищали незалежність, суверенітет та територіальну цілісність України».

        В КНП «ЦПМСД Жашківської міської ради» працює станом на 01.01.2025 року  129 осіб, в т.ч. 22 лікарів, що надають ПМД (14 лікарів ЗПСМ, 3  педіатра, 3 терапевта., 68 осіб молодших спеціалістів з медичною освітою, 19 осіб молодшого медичного персоналу, 24 особи адміністративно-управлінського персоналу та іншого допоміжного та господарського персоналу (водії, опалювачі, робітник).

За результатами анонімного опитування 85% пацієнтів задоволені комфортністю перебування у закладі, ввічливість медперсоналу в 4-5 балів за 5-бальною шкалою оцінили 96% клієнтів. Зручність запису на прийом задовольняє 87% пацієнтів, час очікування під кабінетом лікаря чи фельдшера– 84%. Отримали очікувану послугу 84% пацієнтів, які звернулися до структурних підрозділів ЦПМСД.

Населення, яке обслуговує «КНП ЦПМСД Жашківської міської ради»

Показники діяльності

Проведено прийомів лікарями ЦПМСД

За 2025 рік зареєстровано захворювань:

  на COVID-19- 7  випадки, з них дітей -5

Станом на 31.12. 2025 рік вакциновано від COVID-19 - 35 пацієнтів.

Виписано рецептів за програмою «Доступні ліки»

За 2024 рік 6984 рецепти для 2135 пацієнтів

За 2025 рік було виписано 7299 рецептів для 1726 пацієнтів

    Аналізуючи показники діяльності підприємства за 2025 рік можна зробити висновок про те, що загальна захворюваність зберігається приблизно на рівні попередніх років, незначно збільшилась первинна захворюваність дорослого і дитячого населення. Показник підписання декларацій залишається на рівні попередніх років.

Зменшилась народжуваність, смертність населення громади також незначно зменшилась у порівнянні з 2024 роком. Збільшилась кількість відвідувань до сімейних лікарів і педіатрів. Також збільшився відсоток прийомів лише на первинному рівні, без направлення до фахівця спеціалізованої допомоги, що говорить про більш виважений підхід наших лікарів до надання медичної допомоги.

Зменшилась кількість направлень на лабораторні обстеження. В закладі наявне усе необхідні обладнання для проведення лабораторних обстежень які є для нас обов’язкові.

Аналіз вакцинації  населення протягом 2025 року

     Аналіз показників захворюваності інфекцій, яким можна запобігти щепленнями, свідчить про незначний ріст захворюваності, що реєструвалася у 2022, 2023, 2024,2025 роках, за окремими з цих інфекційних хвороб: кашлюк: 0,22–0,08 на 100 тис. населення (Україна), у районі захворювання протягом цих років не зареєстровано; дифтерія: 0–0,005 на 100 тис. населення (Україна), у районі захворювання не зареєстровано; правець: 0,017–0,029 на 100 тис. населення (Україна), у районі захворювання не зареєстровано, поліомієліт: 0,002–0 на 100 тис. населення (Україна), у районі захворювання не зареєстровано; кір: 0,038–0,027 на 100 тис. населення (Україна), у районі не зареєстровано випадків; епідемічний паротит: 0,42–0,46 на 100 тис. населення (Україна), у районі не зареєстровано випадків протягом року; краснуха: 0,048–0,019 на 100 тис. населення (Україна ), у районі не зареєстровано випадків.  Гепатит В: 1,22–1,26 на 100 тис. населення (Україна), в районі не зареєстровано; хронічний гепатит В: 1,50–2,16 на 100 тис. населення; менінгококова інфекція: 0,22–0,24 на 100 тис. населення (Україна), в районі не зареєстровано;гепатит А: 0,95–0,68 на 100 тис. населення (Україна), в районі  не зареєстровано випадків . Так, зокрема, в 2022 році зареєстровано 2 випади захворюваності на дифтерію (0,005 на 100 тис. населення), протягом 2025 року жодного випадку не зареєстровано.

   У 2025  році  охоплення щепленнями дітей віком  щодо інфекцій, які внесені до Національного календаря щеплень, становили від 87,2% до 93,0%.  Зокрема, поліомієліт  – 93,0 % (підлягало 1421 дітей, вакциновано – 1319 дітей), гепатити В  –    97% (підлягало 402 дітей, вакциновано 391 ), АКДП  – 99,0 % (підлягало 968 дітей вакциновано 959 дітей), АДП-м (дорослі) – 85,0% (підлягало 1263 осіб, вакциновано 1072), гемофільна інфекція – 87,2% (підлягало 491 дітей, вакциновано 428 дітей), КПК  – 79,6% (підлягало 493 дітей, вакциновано 392 дітей).

     Також на загальну картину підрахунку охоплення щепленнями вплинула велика кількість тих, хто виїхав за кордон. Зрештою, зроблені щеплення, в тому числі за кордоном, могли бути не зареєстровані в електронній системі охорони здоров’я (ЕСОЗ), тому інформація про них не потрапила до формування звітних даних. Таким чином, відносний період благополуччя щодо вакцинокерованих інфекцій, який спостерігався протягом останніх років, може дуже швидко змінитися роками епідемічного підйому.

      З метою забезпечення належного рівня вакцинації дитячого і дорослого населення здійснюється планування роботи, сформовано мобільну бригаду, яка згідно плану роботи виїжджає у села району, охоплює неорганізоване населення, працює з відмовниками.

    З метою удосконалення надання медичної допомоги дітям першого року життя в ЦПМСД запроваджено патронаж дітей, що належать до сімей, які перебувають у складних життєвих умовах. Здійснюється патронаж лікарем і медичною сестрою поза графіком. Мета додаткового патронажу запобігти загрозливим станам життя дітей. До патронажу також за домовленістю  залучаються представники служби захисту дітей міської ради, голови сіл. Для проведення патронажу виділено транспорт, здійснюється загрозометричний контроль. Відповідальність за проведення контролю покладено на педіатрів і сімейних лікарів, курує даний напрямок роботи районний педіатр. Інформація щодо новонароджених дітей реєструється в журналі, передається педіатру для укладення декларації і подальшого спостереження.

Демографічна ситуація та аналіз загальної смертності населення громади

       Станом   на 01.01.25 року у громаді 42% дорослого населення становили особи пенсійного віку, що значною мірою зумовлює рівень і структуру захворюваності населення громади.

    Як показує аналіз демографічної ситуації, що склалась в громаді, за рахунок зменшення народжуваності, досить високого показника загальної смертності та загальної захворюваності, утворилась стійка, несприятлива тенденція до зменшення природного приросту населення нашої громади. Вже кілька років підряд жодної дитини не народилось у таких селах як Медувата, Одай, Адамівка.

 Порівняно краща народжуваність у Скибині, Бузівці, Вороному, Соколівці. У той же час відбувається значне постаріння населення.

     Показник народжуваності у 2025 році зменшився проти 2022 року (4,8 на 1000 нас. проти 7,2), показник смертності також незначно зменшився (22,0 на 1000 нас. проти 19,3 у 2025 році).

      Також спостерігається зменшення народжуваності та ріст смертності сільського населення.

       Серед причин смертності населення району перше місце займають хвороби системи кровообігу, друге – новоутворення, третє – нещасні випадки, отруєння і травми, четверте – хвороби органів травлення.

     Враховуючи демографічні показники за останні 5 років (2020-2025 р.р.), можна прогнозувати подальше зниження народжуваності та ріст смертності населення району. Природний приріст залишатиметься від’ємним. Середня очікувана тривалість життя становитиме для чоловіків – 67,91 роки, для жінок – 78,31 роки.

             Спостерігається незначна тенденція до зменшення смертності у громаді.

   У показниках це виглядає так:

на 1тис.всього населення.

      У структурі загальної смертності на першому місці стоїть летальність від хвороб системи кровообігу (68%), на другому місці - травми та отруєння (8,5%), за причинами смерті у минулому році  новоутворення вийшли на третє місце - 7,9% від усіх причин, на четвертому-хвороби органів дихання - 7,1%.

      У працездатному віці в 2021 році померло 117 осіб,  в 2022 році – 115, 2024 – 125, 2025-114.

        20.6% усіх причин смерті у працездатному віці-травми та отруєння; від хвороб системи кровообігу 19.8%, на третьому місці у працездатному віці-новоутворення-17,0%, на четвертому-хвороби органів травлення - 9,7% (у більшості випадків цироз печінки).

   У зв’язку з вище вказаним, ще більшої актуальності набувають профілактика невиробничого травматизму, серцево-судинних захворювань, раннє виявлення та вчасне лікування онкозахворювань, дотримання здорового способу життя, вивчення і вирішення соціальних проблем, що спричинюють ріст смертності, особливо у працездатному віці.

Надання медичної допомоги хворим на туберкульоз

        Для дотримання вимог  організації надання послуг за пакетом ПМГ  «Супровід та лікування дорослих та дітей, хворих на туберкульоз, на первинному рівні медичної допомоги» та з метою удосконалення надання медичної допомоги хворим на туберкульоз в закладі наказом № 77 від 31.05.2023 року призначено відповідальну  особу  за організацією та виконанням протитуберкульозних заходів в закладі лікаря загальної практики – сімейної медицини  Ірину ХОРУЖЕНКО.  Налагоджена співпраця з лікарем фтизіатром КП «Уманська лікарня» - головою мультидисциплінарної команди.

         У кожного лікаря заведені  журнали обліку  осіб груп ризику захворюваності на туберкульоз. Проводиться щотижневий контроль за формуванням груп ризику та  обсягами обстежень осіб, віднесених до цих груп.

        Станом за 12 місяців 2025 року група ризику захворюваності на туберкульоз становить 4230 із них охоплено скринінгом 2502, що становить 59,1%.

Протягом 2025 року виявлено хворих на туберкульоз –16 осіб. Із них: 5 осіб із групи ризику,  померло – 1 особа.    

Фінансово-господарська діяльність закладу

Порівняльна таблиця показників фінансово-господарської діяльності підприємства  за 2023, 2024, 2025 роки

тис.грн.

           01.10.2018 року підприємство перейшло на фінансування з  НСЗУ  (пакети медичних гарантій) та місцевого бюджету.

З місцевих бюджетів (Баштечківська СТГ та Жашківська МТГ) в звітному періоді виділено 14 340,8 тис. грн, зокрема з бюджету Жашківської міської ради – 7 585,4 тис. грн. З них:

- 1 237,6 – комунальні видатки;

- 3 916,5 – оплата праці медичних працівників МПТБ (медичних пунктів тимчасового базування) в селах громади, яких утримуємо за кошт місцевого бюджету з метою доступності базових послуг для сільського населення. Оскільки НСЗУ передбачені лише амбулаторії у великих селах.

- 694,1 – господарчі та будівельні матеріали для проведення поточних ремонтних робіт в сільських МПТБ та зокрема 456 тис. з них – на  заміну старих вікон і дверей на енергозберігаючі в амбулаторії с. Вороне.

- 146,7 – послуги з геологорозвідувальних робіт.

- 1 274,7 тис. грн – капітальний ремонт кабінетів сімейних лікарів;

- 315,8 тис. грн – капітальний ремонт вхідної групи амбулаторії загальної практики сімейної медицини м. Жашків.

Таким чином у 2025 році ми завершили капітальний ремонт приміщення першого поверху центральної міської амбулаторії. Основна частина коштів, нагадаю, була виділена з місцевого бюджету у 2024 році.

Аналізуючи стан фінансування закладу за попередні роки робимо висновок, що фінансування закладу збільшилось за рахунок всіх джерел, що дало можливість поліпшити матеріально – технічну базу закладу (збільшення фінансування з бюджету розвитку на придбання обладнання і предметів довгострокового користування, капітальні ремонти та реконструкції), збільшення поточних видатків на придбання медикаментів та забезпечення мінімальної диференціації заробітної плати персоналу. Подальше збільшення фінансування закладу дозволить покращити якість надання медичної допомоги, зберегти її обсяги та кваліфікований склад медичного персоналу.

Із отриманих коштів від НСЗУ  протягом 2025 року, видатки складають:

 - на оплату праці з нарахуваннями –  16730,4 тис. грн.;

- медикаменти –  912,7 тис. грн.;

- оплата матеріалів та послуг – 1905,6 тис. грн.

- капітальні видатки (придбання обладнання)  -   23,5  тис. грн.

- капітальний ремонт покрівлі АЗПСМ Тинівка -  2713,0 тис. грн.

- капітальні видатки (ремонт вбиральні дитяча консультація)- 95,7 тис. грн.

- капремонт  коридору ДОТ- 109,3 тис. грн.

 - медичні меблі для лабораторії  -   294,0 тис. грн.

- меблі для кабінетів лікарів  - 754,7 тис. грн.

- диван-лавки в коридор    -  64,9 тис. грн.

- жалюзі   -  28,0 тис. грн.

- комп'ютерне обладнання   -  260,7 тис. грн.

- ремонт водо - каналізаційної мережі  195,7тис. грн.

Залишок коштів на рахунку станом на 01.01.2026  складає  772,0 тис. грн.

Таким чином, найбільше коштів спрямовується на заробітну плату.

Основними зовнішніми проблемними факторами є:

- потреба у лікарях для забезпечення  трьох амбулаторій;

- проведення поточних та капітальних ремонтів.

Комунальне некомерційне підприємство «Жашківська багатопрофільна лікарня» міської ради

          Комунальне некомерційне підприємство «Жашківська БПЛ»  Жашківської міської ради є лікарняним закладом охорони здоров’я вторинного рівня. Основною метою діяльності закладу є надання вторинної (спеціалізованої) медичної допомоги, що надається в амбулаторних та стаціонарних умовах лікарями відповідної спеціалізації  у плановому порядку або в екстрених випадках населенню Жашківської ТГ. Для надання медичної допомоги в   закладі працює 43 лікаря  та 89 середнього медичного персоналу.

         Заклад проводить діяльність на підставі фінансового плану Комунального некомерційного підприємства «Жашківська багатопрофільна лікарня»  Жашківської міської ради на 2025 рік, затвердженого рішенням Жашківської міської ради від 20.12.2024 №26-668/УІІІ.

         Для належного функціонування закладу  було виділено коштів з місцевого бюджету в сумі 32580,4 тис. грн., в тому числі:

- на поточні видатки в сумі 13750,0 тис. грн;

- на капітальні видатки в сумі 18830,2 тис. грн, які були використані на фонд оплати праці працівників у сумі 5389,6 тис. грн;

- на поточний ремонт вікон, придбання лічильника та модему в сумі 39,4 тис. грн;

-на медикаменти в сумі 500,0 тис. грн;

-на продукти харчування 391,1 тис. грн; 

-на оплату послуг (крім комунальних) (встановлення  тривожної кнопки, установка модему,  ремонт криші КНС, метрологічна повірка мед. обладнання, гідродродинамічна очистка КНС, технічний паспорт на будівлю,  поточний ремонт вбиралень внутрішніх, ТО рентгена) в сумі 672,3 тис. грн;

-на оплату енергоносіїв  в сумі 6410,4 тис. грн (115,9 тис. грн – вода, водовідведення,   3054,8тис.грн – електроенергія, 3227,6 тис. грн – газ,  12,1тис.грн. – вивіз сміття, 347,6 тис. грн,   електроенергія відповідно до рішення суду).

На  капітальні видатки використані кошти в сумі 18830,2 тис. грн., в тому числі на придбання обладнання в сумі 1580,3 тис. грн:

-придбання «Системи холтерівського моніторування ЕКГ» 137тис.грн.,

-насосна каналізаційна станція  998,2тис.грн.

На проведення капітальних ремонтів в закладі були виділені кошти з місцевого бюджету в сумі 17249,9тис.грн., які використані на виготовлення ПКД та проведення капітального ремонту 2-х поверхового стаціонарного корпусу (поліклініка) 6805,1 тис. грн,  на ПКД (коригування) та проведення капітального ремонту споруди цивільного захисту (протирадіаційного укриття)  10059,1 тис. грн, на проведення капітального ремонту асфальтобетонного покриття заїзду до лікарні 303,1 тис. грн, на проведення капітального ремонту лікарняного ліфта 82,6 тис. грн.                

          З Національною службою здоров’я України був укладений Договір про медичне обслуговування населення за програмою медичних гарантій на суму 50817,3 тис. грн.  по 13 пакетам медичних послуг. На протязі року додатково укладений пакет медичних послуг «Стоматологічна допомога окремій категорії осіб, які захищають, захищали незалежність, суверенітет, територіальну цілісність України (група послуг №2)».

      Незважаючи на воєнний стан , введений в країні, упродовж року команда лікарні працювала як злагоджений механізм , на час тривоги кожен працівник залишався на своєму робочому місці, усвідомлюючи свою значимість, як медика, для людей і країни.

      Для забезпечення потреб закладу у крові укладений договір з КНП Київської обласної ради «Київський обласний центр служби крові».

     Завдяки підприємцям, небайдужим жителям Жашківської,  Баштечківської громад та сільськогосподарським виробникам (Тетерівка, Тинівка, Баштечки, Соколівка, Сабадаш, Бузівка, ТОВ «Кищенці», ФОП Кухарський В, БФ «Родина Вусик») був сформований продовольчий резерв (м’ясо, крупи, молоко, олія та овочі), який своєю чергою забезпечив належним харчуванням пацієнтів в стаціонарних відділеннях закладу та для повноцінного харчування військовослужбовців, які поступали в заклад для отримання необхідної медичної допомоги.

           Для безоплатного лікування хворих в стаціонарних відділеннях закладу  за рахунок гуманітарної та благодійної допомоги було отримано лікарські засоби, вироби медичного призначення, дезінфікуючі засоби, засоби індивідуального захисту на суму 5182,7 тис.грн. ( БФ «Збережи Україну», БО «БФ МІ «НАДІЯ», БФ «Наше майбутнє», БФ «Амор Юкрейн Хелс», ГО ГР «Віра, Надія, Любов»).

           Всього за період 2025 року в закладі  проліковано 5710 стаціонарних хворих  та проведено 1561 оперативних втручань.

Амбулаторно-поліклінічних відвідувань за 2025 рік було 69471.

Внутрішньо-переміщеним особам медична допомога надана в стаціонарних відділеннях 130 пацієнтам, в т.ч. 14 діткам.

Амбулаторна медична допомога надана 670 пацієнтам, в т.ч. 107 дітям.

Заклад удосконалює роботу по наданню медичних послуг населенню. 

           Для енергоефективності та енергозбереження закладу ТОВ «ГЛАССМЕН» благодійно надані металопластикові віконні блоки, а ТОВ «ВЄСПА ГРУП» здійснили монтаж склопакетів. В закладі встановлено  324 металопластикових  вікон.

       Для покращення   матеріально-технічної        бази  придбано

медичного обладнання на загальну  суму 911,1 тис. грн., у т.ч.:

• за кошти місцевого бюджету – 582,1 тис.грн.

• (Система холтерівського моніторування ЕКГ – 137тис.грн.,  
• стоматологічні установки з кріслами (2 шт.) 445,1тис.грн.);

• за кошти державного бюджету (кошти НСЗУ) – 329,0тис. грн,

(Дриль канюльований медичний – 74,3тис.грн( травматологія)

Пилка осциляційна медична – 56,7тис.грн (травматологія)

Розморожувач плазми – 198,0тис.грн.)

                  Проведений ремонт автотранспортних засобів закладу за рахунок власних коштів на суму 135,7 тис.грн. Автотранспорт використовується для транспортування хворих в інші заклади охорони здоров’я третинного рівня та забезпечення внутрішніх потреб закладу.

         З метою комп’ютеризації закладу  у 2025 році було придбано за державні кошти комп’ютерного обладнання – 4 шт. на загальну суму 89,4 тис. грн., за рахунок ДУ «Центр громадського здоров’я МОЗ» придбано 1 планшет на суму 10,1 тис.грн. (кабінет «Довіра»).

          В закладі   працюють внутрішньо-переміщені особи  в кількості 8 чоловік, в тому числі 3 лікаря (лікар-акушуер-гінеколог, лікар-статистик, лікар-кардіолог),  1 сестра медична стаціонару та 4 молодших медичних сестер.

       На протязі року проводилися поточні ремонтні роботи за власні кошти  на суму 199,5  тис. грн., а саме: поточний ремонт  інженерних мереж газової котельні 56,8 тис. грн, поточний ремонт харчоблоку 93,0 тис. грн, поточний ремонт інженерних мереж  ( водопровід) – 6,6 тис. грн., поточний ремонт інфекційного відділення – 11,9 тис. грн, поточний ремонт пральні 2,0 тис. грн, поточний ремонт стоматологічного відділення – 1,8 тис. грн., поточний ремонт газової котельні – 1,1 тис. грн., поточний ремонт хірургічного відділення – 5,0 тис. грн., поточний ремонт стерилізаційного відділення  (автоклави) – 1,7 тис. грн., поточний ремонт приймального відділення –  19,6 тис. грн.. За кошти місцевого бюджету  на суму 373,4 тис. грн., в т. ч.  ремонт покрівлі КНС (каналізаційно-насосної станції) – 85,5 тис. грн., поточний ремонт приймального відділення (вбиралень) – 131,1тис.грн., гідродинамічна очистка КНС - 156,8 тис. грн.

     Попри воєнний стан заклад був збережений та працював у статусі загального закладу у спроможній мережі закладів охорони здоров’я. Робота закладу постійно удосконалюється, розробляються нові методи співпраці в умовах реформування медицини .